對話平安健康險丁雯:抓住健康險發(fā)展的新空間|未來保障談
醫(yī)療體制改革進入深水期,與醫(yī)療健康領(lǐng)域相關(guān)的整個生態(tài)也在發(fā)生變化。當人們對原研藥品的需求增加,當醫(yī)院的盈利模式因醫(yī)保費用管控發(fā)生變化,當醫(yī)藥企業(yè)的創(chuàng)新動力受到影響,商業(yè)健康險受到了各方的關(guān)注。
中國醫(yī)療體制改革正駛?cè)肷钏畢^(qū)。這場以“價值醫(yī)療”為核心的改革浪潮,正在重新定義“保障”的邊界,它不僅重塑了14億人的健康服務(wù)版圖,更將商業(yè)健康險推向了多層次醫(yī)療保障體系的關(guān)鍵位置:它既是醫(yī)保的“補位者”,亦是醫(yī)療資源的“整合者”,更是創(chuàng)新支付與健康管理的“探路人”。
商業(yè)保險如何借力特需醫(yī)療、創(chuàng)新藥械支付打開差異化服務(wù)空間?當醫(yī)保支付方式改革倒逼醫(yī)療控費,保險能否通過數(shù)據(jù)共享與醫(yī)院共建“風險共擔”模式?在老齡化與慢病人數(shù)增多的背景下,保險又如何從“風險補償者”向“健康管理者”轉(zhuǎn)型?保險與醫(yī)療如何實現(xiàn)深度融合,以滿足居民未來保障的新需求?
醫(yī)療體制改革進入深水期,與醫(yī)療健康領(lǐng)域相關(guān)的整個生態(tài)也在發(fā)生變化。當人們對原研藥品的需求增加,當醫(yī)院的盈利模式因醫(yī)保費用管控發(fā)生變化,當醫(yī)藥企業(yè)的創(chuàng)新動力受到影響,商業(yè)健康險受到了各方的關(guān)注。
當前,商業(yè)健康險正迎來新的發(fā)展契機。醫(yī)療體制改革的持續(xù)深化正影響著用戶的就醫(yī)偏好。無論是醫(yī)療支付方式改革,還是藥品集中采購,政策的調(diào)整都在倒逼商業(yè)健康險作出相應(yīng)變革。
百萬醫(yī)療險對創(chuàng)新藥械的支付,呈現(xiàn)了覆蓋更廣、不限適應(yīng)癥以及待遇水平高的特征。
眾安保險方面表示,眾民保中高端醫(yī)療險上線發(fā)售首日保費就超過了500萬元。對于中高端醫(yī)療險會在短時間內(nèi)受到如此大的關(guān)注,有經(jīng)紀人表示,除了在產(chǎn)品上市初期給予銷售補貼導致傭金高于其他產(chǎn)品外,也與客戶普遍關(guān)注的醫(yī)療體制改革有關(guān)。
2025年2月19日,中國保險行業(yè)協(xié)會組織部分保險公司召開座談會,積極研究商業(yè)健康保險藥品目錄工作事宜,推進行業(yè)商業(yè)健康保險藥品目錄體系建設(shè)。
高層重視、醫(yī)保賦能、需求增長,商業(yè)保險公司該如何抓住這一發(fā)展機遇?
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